اطلاعات فردی
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
اطلاعات آدرس
*
*
*
*
*
*
*
*
*
اطلاعات بانکی
*
*
اطلاعات تماس
*
*
*
اطلاعات رمز
*
*
*

اینجانب متعهد می شوم که تمام اطلاعات فوق را بدرستی وارد نموده ام، و در صورتیکه اطلاعات فوق ناقص و یا فاقد صحت باشد، اساسا قراردادی بین متقاضی و راسا موتور خاورمیانه منعقد نشده و راسا موتور خاورمیانه تعهدی در خصوص واگذاری خودرو ندارد و مجاز به عودت وجه به حساب مبدأ خواهد بود.